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흡연의 위험성

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조기 노화 (건선, 주름)

흡연으로 인한 질병 등록일 : 2017-09-27 조회수 : 6925 추천수 : 0
흡연과 질병/만성병 - 조기 노화(건선,주름)

흡연과 질병, 만성병

  • 백내장, 실명(황반변성), 따가움, 과도한 눈물과 깜박임

  • 뇌와 신경계

    뇌졸중, 중독/금당증산

  • 머리카락

    냄새와 탈색, 탈모

  • 부비동, 만성 비부비동염, 후각 손상

  • 치아

    치주질환(잇몸 질환, 치은염, 치주염), 치석, 변색

  • 구강

    인후염, 미각 손상, 입냄새, 구안지 구형

  • 난청, 중이염

  • 만성폐쇄성 폐질환과 폐기종, 만성기관지염, 호흡기감염(인플로엔자, 폐렴, 결핵)

  • 심장

    관상동맥질환, 죽상경화증

  • 가슴과 배

    복부 대동맥류, 소화성 궤양(식도, 위장, 소장의 상부), 조기복부 기흉, 헬리코박터 파이로리균

  • 남성 생식계

    발기부전 등 남성 성기능 장애

  • 여성 생식계

    조기 난소부전, 조기 폐경, 불임, 생리통, 자궁외 임신

  • 피부

    건선, 칙칙해짐, 주름 등 조기 노화

  • 말초혈관질환, 혈액순환 장애

  • 골격계

    골다공증, 고관절부 골절, 허리통증, 류마티스 관절염

  • 신장

    신기능 손상

  • 다리, 발

    죽상동맥경화 말초혈관 질환, 냉족, 심부정맥혈전증

  • 순환계

    버거씨병(동맥염증, 부정맥)

  • 기타
    • 면역계 : 감연 저항력 손상, 알러지 발생 위험 증가
    • 상처회복 기능 손실, 수술 후 회복력 저하
    • 당뇨병, 돌연사, 신체기능저하

조기 노화 (건선; Psoriasis, 주름)

건선은 피부에 은백색의 비늘로 덮여 있는 경계가 뚜렷하며 크기가 다양한 홍반성 구진과 판이 특징인 만성염증성 피부질환입니다. 건선이란 용어는 그리스어 'psora(가려움)'에서 유래되었습니다.

가려운 정도는 사람마다 다양합니다. 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 요인, 환경적 요인, 면역학적 요인 등이 건선의 원인으로 생각되고 있으며 유발요인으로는 피부외상, 감염, 차고 건조한 기후, 건조한 피부, 스트레스, 약물 등이 있습니다. 유발요인을 없애면 증상이 호전되었다가 다시 노출되면 악화되는 등 증상이 반복적으로 나타나게 됩니다. 정강이, 팔꿈치, 무릎, 엉치뼈, 두피 등 자극을 많이 받는 부위에 주로 대칭성으로 발생하며 건선 초기에는 붉은색의 작은 좁쌀알 같은 발진이 생기고, 이것이 계란 크기 정도로 점점 커지게 됩니다. 그 위에는 하얀 비늘 같은 인설이 겹겹이 쌓이게 되고 이를 제거하면 점상 출혈이 생기는 특징이 있으며 드문 경우 농포가 형성되기도 합니다. 건선 환자의 30~50%에서 조갑함몰, 조갑박리, 조갑비후 등의 손발톱 병변이 있고 약 5~10%에서 관절염이 동반되기도 합니다. 전신 농포성 건선 이외에서는 건선으로 인한 사망은 거의 없지만 최근 심혈관계질환, 비만, 당뇨병 등과 같은 동반 질환이 발생하는 경우가 많다는 보고가 있습니다.

흡연은 건선 발생을 촉진하는 요인입니다. 최근 흡연과 건선의 관계에 대한 메타분석 결과에 따르면, 현재흡연자에서 건선 발생이 약 2배, 과거흡연자에서 약 1.5배 증가하는 것으로 나타났고 흡연강도와 흡연기간에 따라 건선의 정도가 더 심해지는 것으로 밝혀졌습니다. 건선이 있는 경우 금연을 하면 혈중 면역세포 수가 감소되고 염증이 완화되므로 치료 효과가 향상되는 것으로 나타납니다.

흡연이 주름 생성을 촉진하는지에 대한 기전은 현재 정확히 밝혀지지 않았으나 몇몇 연구에서 흡연이 피부노화를 촉진하고 흡연자에서 깊고 굵은 주름이 생긴다는 것을 확인하였습니다. 담배연기 속의 여러 가지 독성 물질은 피부에 직접 닿으면서 피부 각질층의 수분 함량을 떨어뜨려 피부를 건조하게 만들고 여성호르몬인 에스트로겐을 감소시켜 피부를 위축시키며 피부 진피층의 탄력섬유 변성을 일으켜 피부노화를 촉진합니다. MMPs(Matrix Metalloproteinases)라는 단백질 그룹은 콜라겐을 분해하는데 그 중에서도 MMP-1이라는 단백질이 매우 큰 역할을 합니다. 흡연을 하면 MMP-1 발현이 증가하며 피부 모세혈관 구조가 감소하고 활성산소가 증가하여 피부노화가 촉진됩니다. 또한 일반적으로 자주 쓰는 근육에서 주름이 더 많이 생기는데, 흡연 시 담배연기를 빨아들이기 위해 입술을 오므리는 행동이 반복되면서 입술 주변의 주름이 더 많이 생기는 것으로 여겨집니다.

  • <참고문헌>
    • Harrison's principles of internal medicine. (2015), Kasper, Dennis L, New York : McGraw Hill Education Medical
    • Smoking and skin aging in identical twins. Archives of dermatology. (2007), 143, 1543-1546
    • Psoriasis and smoking: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Dermatology (2014), 170; 2, 304?314.

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