청소년 금연서포터즈 1기 지원신청서
접수처 : 환크리에이티브컴퍼니 Tel : 02)741-7402 E-mail:nosmoking@hwan21.com
팀 명 :
지도 교사 인적 사항	성 명
	주 소
	학교명
	담 당
	연락처	전 화			휴대폰
		e-mail
	성명		학년		연락처			티셔츠 사이즈 ( S / M / L / XL /XXL)
팀장
팀원 현황
위와 같이 청소년 금연서포터즈 1기 지원신청서를 제출합니다 2013년 6월 일 신 청 인 보건복지부 장관 귀하

(팀의 지원 동기, 활동계획, 활동능력에 대해 알려주세요! 분량에 제한은 없습니다!)

1. 청소년 금연서포터즈에 지원하게 된 동기를 적어주세요

2. 청소년 금연서포터즈 선발 시, 활동계획을 적어주세요!

3. 청소년 금연서포터즈 활동을 위해 학교에서 지원할 수 있는 부분이

있으면 적어주세요 ( 가능한 경우에만 해당 )

4. 기타 , 특이사항이 있으시면 적어주세요 ( 대내외활동 경력/ 기존에 추진한

청소년 흡연예방캠페인 등 )

<지원서 제출 시 유의사항 및 문의처>

1) 지원신청서는 위의 양식에 맞춰 한글 또는 파워포인트로 제출 가능합니다.

2) 지원신청서는 이메일을 통해 접수 받습니다.

- 접수 이메일 : nosmoking@hwan21.com

- 접수 시 파일명 : 팀명-학교-담당교사명(예: 금연행복-천하중-홍길동)

3) 기타 문의하실 내용은 02-741-7042로 연락 주십시오(제1기 청소년 금연서포터즈 담당자)